質問用紙

御社の需要に的確な混合技術でお答えするため、質問用紙を用意させていただきました。MSワードをお使いの方はここからダウンロードのうえ、ご記入いただけますようお願いします。

質問用紙のお答えに基づいて、第一実業の担当者がご連絡させていただきます。

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お客様の情報
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県・郡	:
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国 *	:
電話番号 *	:
ファックス番号	:
メールアドレス *	:
ご使用になる材料に関して
名称 1)	:
名称 2)	:
名称 3)	:

重量（％） 1)	:
重量（％） 2)	:
重量（％） 3)	:

B嵩比重　(kg/dm3) 1)	:
嵩比重　(kg/dm3) 2)	:
嵩比重　(kg/dm3) 3)	:

投入時の粒子サイズ(ミクロン)) 1)	:
投入時の粒子サイズ(ミクロン) 2)	:
投入時の粒子サイズ(ミクロン) 3)	:

水分率(対重量比%) 1)	:
水分率(対重量比%)) 2)	:
水分率(対重量比%) 3)	:

その他の特徴 1)	:
その他の特徴 2)	:
その他の特徴 3)	:
例：爆発性、熱感応性、研磨性、脆弱、毒性、吸湿性

付加液体の有無	:	有無

付加液体名 1)	:
混合時の対重量比(%)	:
密度(kg/l)	:
粘度(cP)	:
その他の特徴	:
例：可燃性、溶媒、水溶性、

付加液体名 2)	:
混合時の対重量比(%)	:
密度(kg/l)	:
粘度(cP)	:
その他の特徴	:
例：可燃性、溶媒、水溶性、
プロセスに関して
現在の材料投入方法	:
一時間あたりの生産量 (kg/l)	:
バッチサイズ (容量/重量)	:
現在の混合方法	:
工程の分類	:
ヨーロッパATEX指令については適用されます！
必要電力に関して
電圧	:
最大出力	:

その他の注意事項	:

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